什么是自動聽性腦干反應(yīng)(AABR)?
AABR是一種自動ABR測試,能夠反映外耳、中耳、鼓膜、聽神經(jīng)直至腦干的整個聽覺通路的功能,不僅能發(fā)現(xiàn)耳蝸損傷,還能夠檢測出耳聲發(fā)射(OAE)技術(shù)無法檢測到的聽神經(jīng)病變和聽神經(jīng)傳導(dǎo)通路的病變。因此,AABR是被公認(rèn)的新生兒聽力篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。
NO.1
篩查前受試者準(zhǔn)備:
1、睡眠/安靜狀態(tài)為最佳測試狀態(tài)(寶寶吃好奶、換好尿布熟睡后)
2、確保寶寶無影響中耳功能的疾病狀態(tài)(是否呼吸音粗重、鼻塞等)
3、檢查外耳道是否通暢,清除外耳道內(nèi)的耳垢或胎脂(必要時使用耳鏡)
4、環(huán)境噪聲控制<35dB(A)最佳,45~50dB(A)亦可可
5、遠(yuǎn)離大型電磁設(shè)備或理療設(shè)備
6、盡量設(shè)雙層玻璃隔聲窗
NO.2
AABR電極放置
皮膚準(zhǔn)備:
1、脫去皮膚胎脂
2、胎脂較多者可用純凈水或磨砂膏擦拭
3、若阻抗仍不理想,可在電極片中心涂少許耦合劑
放置電極:
1、電極片對準(zhǔn)皮膚脫脂部位
2、電極片黏貼力不足時,可使用膠布固定AABR單一結(jié)果判定
NO.3
通過聽力篩查:
1、轉(zhuǎn)入0-6歲聽覺保健網(wǎng)絡(luò)
2、提高監(jiān)護人的聽力保健意識
3、關(guān)注聽損失高危因素對聽覺系統(tǒng)的可能影響/耳蝸病變
NO.4
未通過聽力篩查:
1、醫(yī)/患:提高關(guān)注程度
2、醫(yī):正確解釋“未通過”,避免家屬的焦慮情緒
3、醫(yī):加強隨訪、降低失訪率
4、患:重視“未通過”結(jié)果,按時接受診斷和隨訪
來源:兒童保健科
撰稿:蔡越華